烤瓷牙介绍

　　烤瓷牙的适应症和禁忌症：烤瓷修复较多用于前牙的美容和牙体缺损修复，如变色牙、四环素牙、畸形牙等，残根、残冠经根管治疗后，也可以做烤瓷修复。但以下情况不宜采用烤瓷修复方法：青少年恒牙尚未发育完全，烤瓷牙基牙扭转、畸形致磨牙重大损伤牙髓健康，患牙周病、牙松动及牙龈不健康者，要先治牙周病。严重深覆牙合，咬合紧或有夜磨牙习惯者，不宜烤瓷修复。

　　戴用烤瓷修复体者一定要尽量避免吃过硬的食物，还要注意吃饭时不要硌到沙子，这种非正常的力极易造成崩瓷或贴面剥离金属基底。

　　成功的烤瓷修复体应当是形态逼真，色泽与口内天然牙一致或接近，龈缘密合，基底冠与牙体密合，烤瓷冠的瓷厚度适中，冠的大小与口内天然牙相匹配，无咬合高点，颌面恢复良好，不会有食物嵌塞。

　　做烤瓷牙的步骤

　　先确定需要做哪几颗的牙套，烤瓷牙是把原有的牙磨小后然后戴上烤瓷牙套的。你旁边如果有一颗需要做烤瓷，也许为了固定或者美观，就需要把旁边的也做了。 确定好后然后就是打麻药，在牙龈上打，这个是有些痛的，不过现在的痛是为了不久后的不痛。

　　然后开始磨牙了，除过接触牙龈的部分，一圈都要均匀地磨小，因为要把牙套戴上去的。这个磨是一个比较漫长的过程，不过幸好打了麻药，是不会有痛感的。

　　磨好后牙医会用特定的模具取你全套牙的形状，是蓝蓝的速凝物质。她或者他会让你咬住，一分半之内不要动，一分半之后那个蓝东西凝固了，然后取出了，你的牙形就在上面了。

　　然后牙医会给你做一个临时的牙套一般是塑料材质的，然后等待烤瓷牙加工出来的这几天时间内，你就需要戴着这个塑料牙套。

　　然后牙医会拿出好几种不同颜色的牙，让你比个色，什么A1,A2的，看哪种和你牙的颜色比较接近，然后烤瓷牙就用这种色了。

　　然后等待，几天后烤瓷牙加工出来后，你过去牙医会卸下你的塑料牙套，给你换上大方美观的烤瓷牙套。放心去做吧，效果做出来很好的。换牙套的过程一点也不痛，也不需要打麻药。

　　烤瓷牙种类

　　根据固位方式可分为固定烤瓷牙与活动烤瓷牙。

　　根据完成的假牙名称可分为嵌体、贴面、全冠、桩冠、固定桥、活动桥。  瓷贴面

　　根据烤瓷牙组成的材料可分为合金联合烤瓷、全瓷、水晶瓷。

　　根据合金的熔点和瓷粉的烧烤温度可分低熔高温瓷、中温瓷、低温瓷和中熔、高熔合金配高、中、低温瓷。 　　烤瓷修复分为金属和无金属烤瓷。

　　金属烤瓷是指先制作金属内冠，以此为支架，在其表面用与自然牙色相似的瓷粉恢复牙外形后，在真空烤瓷炉内烤制，使瓷与金属合金熔合形成烤瓷牙冠。

　　金属烤瓷牙的金属冠强度高，是烤瓷的骨架，瓷具有自然牙的颜色和质地。用瓷覆盖金属表面，可以弥补金属颜色的缺陷，充分体现自然牙的色泽和形态，且瓷与牙龈有较好的生物相容性不引起牙龈炎。

　　金属烤瓷分为贵金属和非贵金属烤瓷两种技术。

　　贵金属烤瓷的金属内冠一般是含有金、钯等贵重金属。其有两大优点：

　　一是颜色，尤其是瓷牙与牙龈接触的地方很漂亮，不出现发青、发灰；

　　二是瓷与金属的结合非常好，很少有崩瓷的情况发生。现在，欧美等国家主要应用此技术。

　　非贵金属烤瓷一般是在镍铬合金上烤瓷。其优点是成本较低。目前，我国主要应用非贵金属烤瓷技术。 　　无金属烤瓷是指烤瓷牙无金属内冠，属全瓷牙，主要出现在80年代后期，1996年，又研制成功超瓷复合纤维桥技术。 　　由于受瓷强度影响，现主要用于制作单个瓷冠或前牙贴面修复来改善美观。如四环素牙，死髓牙等变色牙的美容，不久的将来，全瓷修复将逐步代替金属烤瓷。

　　稳定等优点。

　　目前，烤瓷牙主要分为金属烤瓷牙和全瓷烤瓷牙两大类。金属烤瓷牙分非贵金属烤瓷牙、半贵金属烤瓷牙、贵金属烤瓷牙和钛及钛合金烤瓷牙。全瓷牙又分美牙冠、陶瓷牙、铸瓷牙、二氧化铝瓷牙、二氧化锆全瓷。

　　一、美牙冠

　　1.介绍

　　“美牙冠”是流于欧美、日韩等一些国家的一种新型牙齿美容技术，在传统烤瓷牙的基础上强调牙齿的美容效果，对错位牙、畸形牙等一些牙齿问题都可以用美容冠加以修复。它实现了美牙不拔牙、无痛苦、时间短、牙齿坚固、多年后牙龈不会出现黑线，并能更好保护牙齿等优点，从而达到持久保障的美牙效果。

　　2. 适应人群

　　适应人群（18岁以上）：一切对牙齿形态和色泽不满意希望牙齿更完美的人。 　　①畸形牙：暴牙，地包天，前牙稀疏，牙列拥挤，牙列不齐，牙缺损，个小牙，虎牙等各类成人畸形牙。 　　②色素牙：黄牙，黑牙，四环素牙，氟斑牙等各类成人色素牙。 　　③烤瓷失败。

　　二、非贵金属烤瓷牙三种比较

　　1、全瓷釉瓷贴面：如果牙齿没有较大的缺损，而只是色泽不佳，建议您采用这种修复方式，可达到近乎完美的美学效果。它是通过将牙齿唇颊侧（朝向外面的那一侧）表面均匀地磨除一层（约1mm）后用牙科专用瓷性材料重塑牙齿外形和色泽，因为可以精确控制牙齿颜色指标，因此美容效果很好，耐磨性与牙齿相近；

　　优点：牙齿磨除量只相当于常规烤瓷修复的1/2左右，而且不破坏邻接点与舌侧牙齿硬组织，口感不发生变化。

　　缺点：固位力完全来自于粘接力，受到过大外力时易脱落。一般只用于前牙美容。

　　2、全瓷冠：将牙齿各个外表面均匀磨除一层（约1.0-1.5mm）后，用专用全瓷材料将整个牙齿覆盖，恢复牙齿外形、功能和美观。

　　优点：没有金属内冠，美观效果很好，强度高于瓷贴面；

　　缺点：磨除牙体组织的量相对较大，且由于全瓷冠有一定的透明度，如果牙齿本身颜色较重，戴入后会透出内部颜色，因此该修复体最适用于牙齿本身有较大缺损的活髓牙或用牙色桩核修复的残根残冠；

　　由于材料本身强度的限制，上述两种修复方式一般只适用于前牙。后牙对强度要求较高，一般采用烤瓷冠修复。

　　3、烤瓷冠：将牙齿外表面均匀磨除一层（约1.5-2mm）后，用金属作为内层牙冠，用牙科专用瓷性材料高温烧结在金属表面，从而恢复牙齿外形、强度和美观，由于存在金属内冠，机械强度要高于瓷贴面和全瓷冠，缺点是由于要遮住金属内冠的颜色，需要用遮色瓷层，这样会使牙色层次感、逼真感较差。烤瓷冠根据内冠材料不同，主要分为镍铬合金烤瓷冠、钛钴合金烤瓷冠、金铂合金烤瓷冠以及金沉积烤瓷冠。

　　三、半贵金属烤瓷牙两种比

　　银钯合金烤瓷牙

　　银钯合金烤瓷牙：以银钯合金作烤瓷基底，由于完成的烤瓷牙基底是白色，故市场上又称白金烤瓷。但现在由于银在口腔中的稳定性有待进一步研究，故推荐银钯合金烤瓷在减少。

　　金钯合金烤瓷牙

　　金钯合金烤瓷牙：钯是一种生物相容性很好的贵金属，金钯相加，贵金属含量已达80%左右，具有相当高的生物相容性。烤瓷牙颈缘牙龈极少发生素透黑，牙龈黑线等，一般不会造成牙龈变色。又有良好物理性能，是贵金属的最好代替品。其经济实惠，是发展中国家比较推荐的类型。

　　四、贵金属性烤瓷牙两种比较

　　贵金属烤瓷牙：含黄金约86%，故又称黄金烤瓷牙，极好生物相容性，金属性能稳定、耐腐蚀，金属延展性好，极少发生牙龈变色。另外，瓷粉能在黄金的表面反映自身的颜色，使烤瓷牙更美观，完全能满足美容修复的要求。所以黄金烤瓷既有全瓷的美感，又有金属烤瓷牙的强度，是目前最为推崇的金属烤瓷。目前国外大部分制作此类型烤瓷牙，适合于前、后牙。缺点是价格比较贵。

　　金沉积技术烤瓷牙：含约99.9%黄金，生物相容性极好，但由于工艺复杂，适合于前牙制作，目前在推广之中。

　　五、全瓷牙

　　全瓷材料具有美观，色泽跟牙接近，生物相容性好等优点，故烤瓷牙极少发生牙龈变色，但其脆性大。目前大部分局限于前牙修复。近来，二氧化锆全瓷的成功开发应用，由于二氧化锆全瓷牙是通过计算机辅助设计、激光扫描，再由计算机程序控制研磨制作而成的，物理性能大大提高，增加韧性和硬度，有一些性能已超过了金属，是目前最为理想的全瓷牙和烤瓷牙。

　　六、全瓷牙的使用寿命

　　1、全瓷牙的寿命和求美者自身有关，求美者养成一个好的清洁牙齿的习惯，这样才能避免食物残渣的堆积，阻止牙垢的产生；牙齿也是比较脆弱的，所以求美者在使用全瓷牙修复了牙齿之后，在饮食方面不能吃一些过硬的食物，这样是会影响全瓷牙寿命的。

　　2、医生技术高的话自然全瓷牙寿命就比较长了。正规的医疗机构一般使用国产和进口两种材质的烤瓷牙，烤瓷修复后会给您一张国家质保卡。经验丰富及技术精湛的烤瓷修复专家才能为您修复明星般璀璨的牙齿，自然逼真彰显气质之美。

　　3、全瓷牙的寿命还和求美者选择的材料有关，全瓷牙根据材料的不同，也可分为氧化铝全瓷牙、铸造全瓷牙以及二氧化锆全瓷牙，好的材料做成的全瓷牙才能保证全瓷牙的寿命长一些。

　　烤瓷牙适应症

　　1、牙齿缺失，一般要求缺失数目较少，并且邻牙健康，没有炎症或虽有炎症，但经过治疗得到控制，经医生检查可考虑做烤瓷牙修复；

　　2、牙齿颜色或形态不佳，如四环素牙、锥形小牙等；

　　3、是牙列形态异常又不宜做正畸治疗的患者，可考虑做烤瓷牙修复；

　　4、是因外伤而折断的牙齿或残留的牙根，如牙根有足够的长度，牙周情况又较好时，经过完善的根管治疗，可进行烤瓷牙修复；

　　5、是龋齿或牙齿缺损较大，牙齿变色呈灰色或黄褐色，可通过烤瓷牙恢复美观及增加强度。

　　烤瓷牙优点

　　烤瓷牙优点一：烤瓷牙有什么优点(指制作精密的烤瓷牙)

　　1.良好的边缘封闭

　　有些朋友可能会吃过这样的苦头：一颗不太好或缺了一些牙，通过钢牙，金牙包起来后十年左右，感到发臭或疼痛，就是因为假牙冠与真牙之间不够密合，口水及食物残渣会渗入其中，真牙就逐渐腐蚀，从而出现假牙发臭，松动脱落，这就是假牙边缘封闭不好的结果。烤瓷牙的制作要求边缘贴合，在龈下1mm处，加上专用非水溶性的粘结材料，就保证了边缘的密封。

　　2.美观

　　颜色可调制成真牙颜色一样，永久不变色，全瓷牙颜色更理想，折光性都跟真牙一致(钛、黄金、白金)。

　　3.良好的生物相容性

　　特别是生物贵金属制作的瓷牙和全瓷牙，因其电的化学惰性而具有抗腐蚀性，组织无过敏，而普通的不锈钢瓷牙，戴用一段时间，龈缘则可见一暗灰色的边缘。

　　4.极高的强度

　　金属与陶瓷粉在高温下熔融结合在一起后，足以承受口腔内的咀嚼力，贵金属与陶瓷牙结合力更强大。

　　5.保护牙体硬组织和牙髓

　　因为需做烤瓷牙的牙齿往往是变色龋坏多的牙齿，烤瓷冠制作完成后，整个真牙就被金色围在中间，咀嚼时的力量作用在牙冠上，不会折裂或崩掉，而粘结瓷牙冠的粘结剂及瓷层，有良好的绝缘性，防止了外界刺激对牙髓的伤害。

　　烤瓷牙冠的组成：金嘱内冠、遮色瓷、牙本质瓷、釉质瓷。