乳房再造介绍

　　乳房再造术是指利用自身组织移植重建因患乳房疾病行乳房切除术后的胸壁畸形和乳房缺损。比如乳癌术后乳房缺失的病人。最常见的乳房缺损见于乳癌根治术后及幼儿时乳房良性肿瘤切除术后，如乳房血管瘤切除术后的乳房缺损。因此，乳房再造手术难度较大，乳房再造手术不但要造出完美的乳房体，还要造出逼真的乳头和乳晕。根据病人的情况，除了乳房假体植入，胸部无足够的皮肤和胸大肌者，还要采用背括肌皮瓣等自身其他部分的肌肉和皮肤。

　　乳房再造的适应症

　　1、乳房先天性发育不良者。

　　2、乳房良性肿瘤行单纯乳房切除术后。

　　3、幼儿期乳腺组织因感染烧伤X线照射肿瘤切除术后造成的一侧或两侧乳房缺失。

　　4、乳癌根治术后三年无复发迹象者。

　　5、一期二期乳癌手术后迫切要求再造乳房者。

　　6、患者迫切要求乳房再造身体主要器官无器质性病变时可考虑施行乳房再造。

　　乳房再造术前注意事项

　　1、手术前要调整好自己的心态，解决心理障碍，了解手术的相关问题。

　　2、术前备好有关自己乳房方面的疾病资料，和医生进行充分沟通，让医生了解受术者情况，为手术作出相应的对策。

　　3、前禁用抗凝血药物、人参、避孕药、阿斯匹林等，以免使术中出血时间延长。

　　4、经期手术，防止因乳房充血、凝血时间延长而发生血肿等影响手术效果。

　　乳房再造术后注意事项

　　1、再造手术后当日应该尽力起床恢复片刻。

　　2、术后避免上肢上举动作，必要时在胸上部可用绷带包扎。

　　3、术后注射抗生素2-3天。

　　4、术后1-2天去除所有引流条，此时也可更换或去除敷料。

　　5、术后3个月内需佩戴弹力背心，以固定乳房并对乳房塑形，还可减少切口张力，预防再造的乳房下垂变形。

　　6、术后避免过度用力，弯腰和举重物，这些活动会引起术区肿胀加重甚至出血。

　　7、术后睡觉时应当仰卧，避免压迫乳房。

　　8、术后7～10天拆线，张力大的部位术后10天可间断拆线。

　　9、术后注意饮食，手术创伤范围较大，应多进食高热量、高蛋白、高维生素食物，以增强患者抵抗力，有利于伤口的愈合。

　　乳房再造的优势

　　1、可充分利用求美者的自体组织，效果持久、外形逼真。

　　2、避免假体可能带来的一系列并发症。

　　3、质地好、易于塑形，下垂感好，同时可矫正锁骨下凹陷及腋前壁缺损畸形。

　　4、不仅可以耐受术后的放射治疗，而且可应用于曾经接受过放射治疗又因复发而广泛切除的患者。

　　5、具有良好血运的自体组织能够促进不良创面及溃疡的愈合。