乳房再造的介绍

　　乳房再造术是指利用自身组织移植重建因患乳房疾病行乳房切除术后的胸壁畸形和乳房缺损。比如乳癌术后乳房缺失的病人。最常见的乳房缺损见于乳癌根治术后及幼儿时乳房良性肿瘤切除术后，如乳房血管瘤切除术后的乳房缺损。因此，乳房再造手术难度较大，乳房再造手术不但要造出完美的乳房体，还要造出逼真的乳头和乳晕。根据病人的情况，除了乳房假体植入，胸部无足够的皮肤和胸大肌者，还要采用背括肌皮瓣等自身其他部分的肌肉和皮肤。

　　乳房再造的适应症

　　1、乳房先天性发育不良者。

　　2、乳房良性肿瘤行单纯乳房切除术后。

　　3、幼儿期乳腺组织因感染烧伤X线照射肿瘤切除术后造成的一侧或两侧乳房缺失。

　　4、乳癌根治术后三年无复发迹象者。

　　5、一期二期乳癌手术后迫切要求再造乳房者。

　　6、患者迫切要求乳房再造身体主要器官无器质性病变时可考虑施行乳房再造。

　　乳房再造术前注意事项

　　1、手术前要调整好自己的心态，解决心理障碍，了解手术的相关问题。

　　2、术前备好有关自己乳房方面的疾病资料，和医生进行充分沟通，让医生了解受术者情况，为手术作出相应的对策。

　　3、前禁用抗凝血药物、人参、避孕药、阿斯匹林等，以免使术中出血时间延长。

　　4、经期手术，防止因乳房充血、凝血时间延长而发生血肿等影响手术效果。

　　乳房再造的手术方法

　　1、如一侧乳头乳晕缺失，而另一侧乳头乳晕完好；且较大者可切取其一半拉拢缝合重建健侧乳头乳晕并再造缺失侧的乳头乳晕 。

　　2、如两侧乳头乳晕缺失时可取小阴唇或足趾趾腹移植再造乳头；也可取耳垂耳廓皮肤加软骨移植再造乳头。

　　3、皮瓣法重建乳头乳晕，此类方法提供的组织量较多血运佳感觉恢复较好，乳头能保持一定高度较为挺拔；另外也有用真皮瘢痕组织或组织代用品充填等方法增加乳头的凸度。

　　乳房再造术后注意事项

　　1、乳房再造术后应行持续负压引流48小时，手术创口予加压包扎。

　　2、乳房再造术后12小时内取平卧位，硬膜外麻醉药物作用消失后改为半卧位。限制活动，以减少出血或疼痛。

　　3、静脉输液每1500—200ml，静脉给予抗生素5—7天。

　　4、乳房再造术后48小时打开敷料，拔除引流管；并观察皮瓣或肌皮瓣色泽有无改变，如出现紫红色应立即进行相应处理如何护理。

　　5、乳房再造术后3—4天患者可能出现38.5°C以下热，多属吸收热，可给予退热药物或物理降温对症处理。但5天后出现高热时应考虑是否有感染，应及时检查处理，并换用有效抗生素。

　　6、乳房再造术的缝线一般在术后7天可间断拆线，乳房再造术后的如何护理8—10天拆除全部缝线。术后3个月内需佩戴弹力胸罩，以固定乳房并对乳房塑形，还可减少切口张力，预防再造的乳房下垂变形。

　　贵阳当代医疗美容医院简介

　　乳房再造是贵阳当代医疗美容医院经典项目之一

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