下颌角肥大一般以双侧为多,单侧的也不少见。往往与青少年身体发育期过多吃零食、嚼口香糖(或槟榔)有关,也可以由于夜间磨牙引起。这些都使提上颌肌群(咬肌、翼内肌等)过度锻炼,刺激下颌角区的肌肉和骨骼发育,最终外观呈现“方脸畸形”。所以可以认为下颌角肥大的成因有两部分:一是下颌骨角部的骨性肥大;二是咬肌的过度发育凸出于两侧腮部。具体到每个病人,两部分病因所起的影响可能不一样,骨性为主或肌性为主都有可能,但从临床经验来看,两者往往同时伴发。也有一部分病人是由于遗传引起,追溯其父母或亲属往往也有下颌角肥大。
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知道了下颌角肥大的病因和发病机制,我们紧接着谈谈它的治疗。随着高科技的发展,人类可以在自然界做到上天入地,也可以做到在治疗自身疾病时做到“踏雪无痕”。整形美容外科医师的手术水平不断提高,可以做到改脸型。原来需要在面颈部做切口,留下疤痕才能治疗的方脸改瓜子脸手术,在中国医学科学院整形医院颅颌面外科早就已经可以做到在病人体表不留下任何疤痕。而且,到目前为止,已经作了近2千例此类手术,拥有了近十年的经验。
另外,病人除了不用担心术中的不适外,术后的疼痛也是完全可以避免的。专家们备有先进的“微泵”,能在术后48小时内持续、微量地给予止疼药,使病人的恢复处于一个愉快的心态中。
病人一般需要住院12天,术后10天就可以正常工作。但手术的效果此时只显示80-90%。为什么?首先,软组织的肿胀并未完全消退。其次。肥大的咬肌10天前刚刚被摘掉部分“挂勾”(下颌骨角部),肌纤维“用进废退”(部分肌肉体积减小)的过程往往需要半年之久。所以,记住了:虽然术后短期内效果就不错,但手术的最好效果在半年之后!不要太性急哦。
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