对于先天性阴道闭锁和无阴道的女性来说,阴道再造术是一种有效的治疗方法,但阴道再造术毕竟是一项较为复杂的手术,手术结束并不意味着治疗的结束,还有繁琐的术后护理工作需要处理。阴道再造术后护理,包括一般护理、病情观察及出院指导等。
深圳阴道再造术后护理工作:
1、会阴清洁:
2次/d;保留气囊导尿管7d,每日更换尿袋1次,第5天起夹尿管每3-4h放尿1次,以锻炼膀胱收缩功能,术后流质、少渣半流质3-4d,控制大便5-6d,服缓泻剂软化大便,以预防早期排便污染或影响会阴切口愈合。7d后拔除尿管,观察病人排尿情况,如无不适,拆除会阴(阴)部缝线,取出阴道内纱布和双层避孕套(有感染者应提前取出并冲洗阴道及换药),换置道模具;如有尿频、尿急、尿痛,及时处理。
2、病情观察:
主要观察会阴部情况,如小阴唇是否肿胀,阴道有无异常分泌物,阴道模具大小是否合适、位置是否正确,外阴有无受压等情况。如发现小阴唇肿胀,是阴道模具压迫所致,可取出模具,外阴用50%硫酸镁湿热敷,促进局部血液循环,30min后再放置模具。阴道分泌物有异味,可用庆大霉素液冲洗,再用0.5%碘伏棉球消毒,然后放置阴道模具。尚须观察阴道模具放置的深浅度,过浅则模具易脱出,引起阴道顶端粘连、挛缩短、狭窄、达不到生理要求;过深则病人感觉不适,疼痛难忍,还易引起阴道顶端缺血、坏死,形成阴道直肠瘘、大小便困难与行动不便等。
3、出院指导:
①出院前教会病人及家属正确放置、更换、消毒阴道模具的方法与注意事项。强调放置阴道模具的重要性,指导病人注意会阴清洁,每次大小便后用温开水或1∶5 000高锰酸钾液清洗外阴,阴道有异常分泌物要及时就诊。未婚者模具需昼夜放置3 ̄6个月,以后可于夜间放置(白天自行中示指戴指套扩张2 ̄3次)。已婚者经复查阴道伤口完全愈合后方能开始性生活。②告知病人出院后每月复诊1次,坚持0、5 ̄1年,如有模具放入困难或感染等及时复诊。
深圳阴道再造术优势
阴道再造术,就是对无阴道的人,在相当于阴道的位置用整形手术的方法人工再造一个阴道。人工阴道只能满足婚后性生活的作用。但如果有发育正常的子宫和卵巢,则人工阴道不但能来月经,还可以象正常女性一样生儿育女。完善的阴道再造手术,不仅能改善性器官存在的缺陷和不足,提高外生殖器的美观,增强其生理功能,而且纠正了因生理及解剖上的缺陷导致的双方心理上的排斥、拒绝及反感等问题,增进了性生活的和谐,提高性生活的质量。