兔唇修复是指修复先天性畸形,俗称兔唇的手术,主要表现为患儿出生后即可发现唇部有一裂隙。这种畸形的发生往往与遗传、孕妇再早期患病或用药有关。根据裂隙的大小程度可分为I度,II度,III度,裂隙仅位于红唇者为I度裂隙到达白唇但未到鼻孔基底为II度,裂隙贯穿白唇和红唇者为III度,常伴有齿槽嵴裂。一般认为单侧唇裂在六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟。
武汉唇裂修复优势
1、恢复唇裂上唇的正常高度,人中居中,上唇两侧对称,上唇游离缘应落在下唇的前方,下唇下方微向前翘起;
2、婴幼儿唇裂修复应同时矫正鼻小柱偏斜,增加其高度,矫正鼻翼角移位,恢复鼻孔基本对称,以促进鼻的正常发育;
3、进行功能性唇裂修复术,即将异位的口轮匝肌复位,恢复肌肉的连续性,以利恢复其生理功能。
武汉唇裂修复特点
1、在裂隙近中侧的三角瓣移转部位都过于平坦,即没有人中嵴的形态
2、Randall法和Skoog法在鼻孔基底常有凹陷
3、Millard法在鼻孔基底虽无凹陷情况,但缺乏正常的堤槛形态;
4、Randall和Skoog两法在上唇下部正中不仅常有明显的三角瓣瘢痕,而且缺乏人中窝的形态;
5、Saunders,Malek和Karandy(1986)经过统计发现,他们用旋转推进瓣法修复的单侧唇裂有62%朱缘弓下降不足,其他术者也有同感。由于人中嵴、人中窝和朱缘弓是正常上唇的重要美容结构,这些不足之处无疑是常用修复手术的一些重要缺点。
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