眼睑的皮肤、肌肉、睑板和睑结膜的全层缺损,称为睑缺损。缺损程度可以仅为睑缘切迹,也可以是部分眼睑或全部眼睑。
眼睑是眼球保护屏障,具有重要的生理解剖功能,无论缺损轻重,都会造成外观上的畸形。轻者结膜反复发生炎症、溢泪;重者角膜裸露,如不及时修复,可威胁视力,导致失明。那么眼睑缺损局部皮瓣修复有哪些注意事项呢?下面来看看吧。
重庆眼睑缺损局部皮瓣修复注意事项
眼睑缺损局部皮瓣修复注意事项1、眼睑血供丰富,损伤的组织易存活,因此尽量保留眼睑组织。
眼睑缺损局部皮瓣修复注意事项2、须除外眼睑周围组织的损伤。
眼睑缺损局部皮瓣修复注意事项3、充分探查伤口的深部直到基底。
眼睑缺损局部皮瓣修复注意事项4、仔细查找组织内异物并彻底清除,特别是泥土、炸药和木质异物。
眼睑缺损局部皮瓣修复注意事项5、注意深部重要支持组织,如韧带、睑板、滑车和眶骨的损伤修复。
重庆眼睑缺损局部皮瓣修复原因
一、先天性眼睑缺损
主要是先天性面裂畸形,导致上睑或下睑缺损。如3、4、5、5型面裂,主要表现为下睑裂、睑缺损;又如9、10、11面型裂,表现为上睑裂及缺损;还有先天性睑缺损,有的可以查询到由家族史,缺损是因中胚叶发育缺陷所致。先天性眼睑缺损可以发生在单侧或双侧,常伴有眦角、泪道、眉等畸形和眶骨缺损。大多数保持视力正常,缺损周围组织良好。
二、后天性眼睑缺损
后天性眼睑缺损大多数因外伤引起,以烧伤和爆炸伤为多见,还可发生在眼睑肿瘤手术后。良性肿瘤术后,缺损范围局限,周围组织可以发生在单侧或双侧。恶性肿瘤由于切除广泛,缺损范围大,如眼球完好,为保护视力,必须及时修复。各种外伤所致的眼睑缺损,邻近组织常因瘢痕挛缩而失去弹性,并有组织移位,严重者伴有眶骨骨折、眼肌损伤,出现复视,眼球也可能同时遭到毁损,故伤情复杂,更需周密的设计及分期修复。