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温州阴蒂肥大缩小手术设备

来源:网络
发布时间:2013-03-21 10:16:07

  在增大的阴蒂背部皮下浅筋膜内广泛地注入生理盐水,使整个阴蒂皮下形成水垫(对无高血压的患者,可在100ml的生理盐水中加4滴去甲肾上腺素),在耻骨下阴蒂背侧的包皮根部正中钳夹一把组织钳作为标志,自标志处至阴蒂冠状沟之间行纵切口,深度仅达皮下,见图1。切开皮肤后,锐性分离切口两侧皮肤及皮下浅筋膜,注意勿损伤皮肤。分离至阴蒂海绵体侧方,充分暴露海绵体,见图2。 从海绵体的侧方中间钝性分离出背侧的阴蒂上动静脉和神经及其周围组织,见图3,同法处理海绵体腹侧的阴蒂下动静脉和神经及周围组织,分离上至海绵体根部分叉处,下至冠状沟。分离时切勿损伤血管并尽可能多得保留神经。切除冠状沟近侧和阴蒂根部之间的海绵体,切除根部时要紧贴耻骨弓两降行支,创面缝扎止血。在阴蒂头两侧以中线各缝合一针留线,利用该线将阴蒂头固定于耻骨下根部处,见图4。 以4号丝线将阴蒂头部背侧正中皮肤与手术开始时所标记的正中切开处缝合在一起,其余保留的阴蒂皮肤沿背侧切缘向两侧拉下形成小阴唇,皮肤切缘间断丝线缝合,见图5。置橡皮片引流。如阴蒂头过大,可行楔形切开,去除部分阴蒂头组织,缝合创面。

  温州阴蒂肥大常为假两性畸形的一项诊断依据,故临床上首先应排除是否有女性假两性畸形的可能。手术不应在月经期及妊娠期进行,术前3天开始清洗外阴。手术方法有两种,即阴蒂切除术和阴蒂阴唇成形术。

  (1)阴蒂切除术

  取截石位,局部麻醉,将阴蒂于根部切断,创面直接缝合。本术式的缺点是:由于将阴蒂的神经血管以及阴蒂海绵体切除,术后阴蒂的性反应敏感程度有较大的降低,影响性快感的产生,给受术者造成新的痛苦。

  (2)阴蒂阴唇成形术

  取截石位,局部麻醉,在肥大的阴蒂背侧皮肤做“工”形切开,向两侧剥离形成两个皮瓣,分别折叠缝合成部分小阴唇。小心将阴蒂背侧血管神经分离至阴蒂根部,慎勿损伤,根据肥大程度切除部分阴蒂海绵体,楔形切除肥大的阴蒂头部,以缩小阴蒂,最后将其缝合固定于阴蒂根部。即可形成较正常形态的女性外生殖器,同时保留了阴蒂头的性反应能力。

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