目前下颌角整形手术大多采用口内和口外两种切口手术方法矫治:
下颌角整形手术的口外切口法是在下颌角下缘较隐蔽位置,局麻下切开2-5cm长皮肤切口,然后暴露咬肌,将咀嚼肌部分切袪,如有下颌角骨质肥大需将下颌骨弧形截除一适宜部分,再用骨锉磨平,逐层缝合好骨膜、肌肉、皮下及皮肤即可。
此法方便、简单,显露病变组织容易,留下切口伤痕一般6个月后会渐渐淡化,而且费用也较低,所以这种下颌角整形手术是目前流行的手术。
除此以外,从口内截除下颌角肥大。一般采用气管插管全麻,口内最末磨牙外,切开黏膜达下颌角区骨膜,分离适当范围,并充分暴露后,以摇摆锯、截除适当部分下颌角骨,再磨平止血后,将骨膜复原缝合,再缝好黏膜即可。
此下颌角整形手法的优点是不留下颌下皮肤伤痕。但不足之处是手术难度倍增,暴露下颌角常感困难,有时截除骨不够彻底,手术后护理口腔不周易造成感染,手术费用高。