大脚骨就是拇外翻的俗称,多呈对称性。它的主要表现就是:足拇趾斜向外侧,第一跖骨内翻,第一二跖骨间夹角增大,跖拇关节轻度半脱位;第一跖骨头在足内侧形成一骨赘,因长期受鞋帮的摩擦,局部皮肤增厚,严重时红肿发炎,即形成我们所说的拇囊炎。拇外翻严重时,第二趾可被拇趾挤向背侧,形成锤状指。目前,治疗大脚骨最常用也是最行之有效的方法就是大脚骨矫正术。其原理是彻底切除增厚的拇囊、多余的骨赘、纠正生物力学及应力学使拇趾恢复到躯干中线。
大脚骨的发病原因
大脚骨这种病是怎样发生的呢?有些是先天性遗传,有些是后天不适当的负重、站立行走过久、外伤、穿用鞋帮较硬的尖头鞋、高跟鞋等原因造成的,通常因穿鞋跟太高、过尖及过窄的鞋,使脚跟不易固定,对脚趾造成挤压摩擦及压迫,不但影响脚趾的伸展与活动,造成不适及疼痛,还会破坏了原本三个立足点的功能,而行走时全身重量落在足部前端,脚趾会因身体重量压迫逐渐变形,就会造成拇指外翻的现象。
大脚骨的预防与治疗方法
专家建议当发现有拇外翻畸形时,最好及早防治,这样,不仅能够延缓拇外翻恶化的程度,并且可以有效地预防一些并发症的发生。具体防治措施如下:
1.选择合适的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些,使足趾在里面有一定的活动空间,使其感受不到任何压力,不要穿尖而瘦的高跟鞋。
2.做赤足运动,加强足底肌肉力量,防止拇外翻恶化。
3.每日用手指将拇趾向内侧掰动,也可以有效的防止拇外翻病情加剧。
4.借助矫形器械,如拇外翻矫正带(分日用、夜用矫正带)长期配戴拇外翻矫正在带,对拇外翻有很好的治疗效果。
5.大脚骨严重无法矫正时应采取手术治疗.
手术矫正大脚骨对软组织损伤小,不动韧带、不损伤关节。在看得清的情况下,去除骨赘,不但清除干净,不留骨沫,而且同时把歪趾矫正,使内、外翻的跖骨恢复至正常位置。大脚骨矫正术为局部麻醉,术中不疼痛。大脚骨矫正术是对关节的复位,也就是正骨,恢复了关节的正常解剖位,所以大脚骨矫正术不会留下后遗症。完全恢复后,跑、跳等各种运动及穿各种鞋都是完全正常的。原则上术后头两天尽量卧床,2周之内不能剧烈运动、尽量少活动。大脚骨矫正术术后当晚可能有些疼,可适当口服止痛药,完全恢复后,跑、跳等各种运动及穿各种鞋都是完全正常的。
大脚骨矫正术注意事项
术前脚上不能有创面及感染,有脚癣的应把脚癣治好。如有高血压、糖尿病等,应控制在正常范围。术后当晚可能有些疼,但都能耐受,也可适当口服止痛药,原则上术后头两天尽量卧床,2周之内不能剧烈运动、尽量少活动,不要吃喝酒。吃辛辣的东西,保证足够的休息时间。