酒窝是由皮肤下面的肌肉活动形成的。人体大部分肌肉都由肌腱纤维牢固地附着在骨头上，如胸肌、下肢肌都是这样。面部的表情肌是个例外，他直接附着在面部皮肤上，表情肌收缩的时候哦，牵动面部皮肤，于是面部出现各种皱纹，产生喜、怒、哀、乐的表情。一笑脸上的两个小酒窝，就是面部皮肤与面部表情肌如郏肌、笑肌相对牵动形成的。
能不能有酒窝，跟表情肌的发达程度有关。笑肌不那么丰满，面部皮下脂肪不那么多的人，一般微笑时候不会出现小酒窝。其实也可以通过手术后天做出来的。
酒窝美人征服世界的传奇亦不少，稍远的如上个世纪40年代的周璇，她的酒窝就象雕上去一样，看上去很糯，很甜，伴着甜美的歌声倾倒了一代人；稍近的如邓丽君，仿佛一夜之间，邓丽君的歌声在中华大地上到处飘扬，像她的歌声一样甜美动人的是她那镶着两个酒窝的笑脸。眼睛是晶莹透彻的纯洁，小巧的鼻子微微翘着，像一个调皮的小姑娘，而唇角始终挂着的微笑仿佛不谢的花蕾，在默默吐露着醉人的芬芳。最让人窒息的美丽当然是她的两个小小的酒窝，让所有的幸福都在这盛满甜美甘酒的酒窝里摇晃。拥有酒窝的微笑如此甜美而清纯，具有足以征服世界的魔力，自然备受许多爱美人士的青睐。
酒窝可以分成圆形、椭圆形及裂隙形三种类型。有学者曾进行调查过，多数分布在面颊部，口角旁也比较常见，颧部、颏部相对较少。东方民族自然酒窝出现率为1：18，所以大多数人还得求助于酒窝成形术。目前酒窝的成形技术已非常成熟，人造的酒窝已足以以假乱真。
