巨乳缩小是利用乳头、乳晕的血供主要来自真皮下血管网、乳房深部的动脉穿支,且晕周缘色素掩饰性较强的这些优势,以乳晕为中心,设计双环形乳晕切口,用两环之间形成的真皮帽,将剩余腺体组织重塑固定,对于轻中度乳房肥大、乳房下垂者有良好的美容修复作用。术后瘢痕隐蔽在乳晕周围,不影响哺乳,又可同时处理乳腺各种病症,起到缩乳整形和治疗的双重效果。
手术方法:
1) 去除内外环之间的表皮;沿外环切开皮肤、皮下组织达腺体,制成真皮帽。在腺体表皮向边缘钝性、锐性剥离。对上、下方肥大或有病变的乳腺组织做楔形切除,注意不做后间隙分离,以保留乳头、乳晕的血供。剩余腺体塑形缝合呈圆锥形。
2) 将真皮帽四周展平似乳罩样缝合于胸肌筋膜或腺体边缘组织上,上缘腺体用7号丝线悬吊固定于第二肋骨水平的胸肌筋膜上,一般固定三到四针。
3) 用0/4棉纶线于外环真皮层做荷包缝合,收紧至与内环口相等,0/1丝线缝合皮下,0/3丝线关闭皮肤切口,亦可用可吸收缝线关闭切口。