人体咀嚼肌包括:咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌等。所以咬肌肥大的发生一般又认为与人咀嚼习惯和饮食习惯有关。如饮食中经常吃硬的食物或有吃零食、吃口香糖习惯有关。也有人认为咬肌肥大与遗传因素有关,事实上从临床上看确有家族性咬肌肥大的现象。咬肌肥大多伴有下颌角肥大、下颌角外翻等情况发生,所以临床上又将咬肌肥大称为下颌角肥大或咬肌良性肥大,临床上单纯去除肥大咬肌的情况比较少,如咬肌确实肥大一般手术多在去除下颌角的同时去除部分咬肌。
咬肌的主要功能是参与下颌骨的运动使下颌骨闭合,如咀嚼、说话等。由于咬肌的功能对维持生命存在和生活质量起有重要作用,所以去除咬肌应该以不影响或少影响咬肌功能为先决条件,而不应该以达到外形满意为主要目标。咬肌对维持面部外形轮廓也有一定作用,试想一下如完全没有咬肌,面颊后部的皮肤紧贴下颌骨体,此时这个局部将会出现明显的凹陷畸形,面部外形将会是非常奇怪。
肌肉通过长期训练可以从较小体积变得较大,日常生活中应尽量减少不必要的咬肌训练,如少食零食,少食口香糖和硬的食物。为维持咀嚼和生理需要,人体需要咬肌的力量是相对恒定的,术后剩余的咬肌会出现代偿性肥大,最终会达到日常咀嚼所需要力量的肥大程度。
嚼肌肥大者可以进行咬颌肌收缩手术。术后咬肌适量收缩变小,但怀孕期间的妇女不宜进行咬颌肌收缩手术。
现在咬颌肌收缩手术基本采用A型肉毒杆菌毒素注射。此法能治疗双侧咬肌肥大,是通过神经营养作用使咬肌萎缩、变小,一般每侧选择1-2个注射点注射。注入咬肌1-2个月即可观察到咬肌萎缩及脸形的改变,简单容易操作。手术时间短暂,让你无需漫长的等待。