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莆田唇裂修复手术原则是什么?

来源:网络
发布时间:2011-08-14 16:45:08

  正常的唇、鼻部有如下特点:两侧鼻孔等圆等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇两则高度相等、对称,红唇丰满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形。对于唇裂修复的手术方法有三种:旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法。它们的优点是保留组织多;修复后的上唇较灵活,唇型整齐,可见唇珠,疤痕较小。

  唇裂修复手术的原则

  1、患儿唇裂修复应同时矫正鼻小柱偏斜,增加其高度,矫正鼻翼移位,恢复鼻孔的对称性,以促进鼻的正常发育。

  2、应进行功能性唇裂修复术,将异位的口轮匝肌复位,恢复肌肉的连续性,以利恢复其生理功能。

  3、爱惜组织,尽量少切除。

  4、选择最佳术式,避免唇部直接缝合,防止瘢痕直线挛缩。

  5、恢复上唇的正常高度,人中居中,上唇两侧对称,上唇游离缘应落在下唇的前方,下唇下方微向前翘起,尽可能的恢复唇弓的连续性,让双侧唇峰对称。

  出生时上唇裂开的称为唇裂。唇裂可表现为从上唇红唇部的小切迹到一直延伸到鼻底的完全裂开,裂口可位于一侧或两侧。由于唇或腭在发育时是分离的,婴儿出生时可能患唇裂,腭裂或两者兼有。唇裂修复手术的目的是闭合缺损。

  唇裂修复时,医师在每侧裂隙作由口到鼻的切开,将裂侧深红色粘膜翻转,并使裂侧下降缝合,在上唇形成人中。唇裂修复所形成的瘢痕将随着时间推移而逐步改善,或者将来再作手术修复。 

  唇裂术后会有短期不适,但医师可进行适当处置,以减轻不适。正常情况下,术后数周手术瘢痕会逐渐变红变宽。这种情况会逐步消退,在整形美容外科做相应手术消除瘢痕。

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